「雞尾酒療法」減肥害女失明 醫判賠476萬

出版時間:2019/09/16 16:07

台中市鄭姓女子8年前到陳大鈞診所,接受用俗稱「雞尾酒療法」的方法服藥減肥,但服用藥物後,竟引發「史蒂芬強森症候群」,不但持續發燒、全身嚴重過敏、皮膚潰爛、四肢指甲脫落,還導致乾眼症、右眼視力惡化至小於0.01,幾乎失明,鄭女因此向陳大鈞求償600萬元。但經送往醫審會鑑定,鄭女僅是「嚴重多型性紅斑」,不過台中高分院法官認為,林口長庚醫院、中山醫學院附設、台中榮總等醫院都鑑定出,鄭女是服用陳大鈞的藥物後所引起「史蒂芬強森症候群」無誤,陳大鈞應負全責,判陳大鈞應賠償鄭女醫藥費、精神損失等共計476萬6300元。
 
鄭女不願意受訪,律師廖本揚表示,她的狀況不是很好,「她真的很慘,本來以前也是台中一家科技大學的校花,如今根本無法出門工作,因為病毒一直侵蝕她的免疫系統,眼睛一邊看不到,打字、開車都無法做。陳醫師拿以前針對愛滋病的藥來幫病人減重,根本違反醫學常規。所幸鄭女男友不離不棄,如今兩人結婚,由他來照顧她。」
 
10年前台灣正流行「雞尾酒療法」減重法,即利用藥物的「副作用」達成減肥效果。身材肉肉、體重約58公斤的鄭姓女子(32歲),希望自己的身材更窈窕一點,從2009年9月起,開始到以「雞尾酒療法」減重聞名的「陳大鈞診所」求診,由醫師陳大鈞開藥為鄭女減重。剛開始,鄭女的體重真的有下降,曾經一度降到54公斤,為了更瘦,鄭女定期到該診所掛診拿藥,陳大鈞醫師每一次看診也針對鄭女當下的身體狀況,酌量調整藥量和藥性。
 
不過到了2011年3月28日,鄭女到「陳大鈞診所」看診,服用陳大鈞開的藥物後,開始出現發燒、身體嚴重過敏、潰爛、四肢指甲脫落等現象,經同年4月21日被家人緊急送到中山醫學大學附設醫院醫治,醫師研判疑是藥物引發「史蒂芬強森症候群」。鄭女出院後,到台中榮民總醫院接受後續治療。
 
鄭女自行治療3年後,仍出現皮膚紅疹、角膜潰瘍、口腔潰瘍等狀況,特別是她的右眼角膜白斑病新生血管及表皮糜爛,視力持續惡化,呈現小於0.01、且無法矯正,視力已近全盲,更導致雙眼罹患乾眼症,必須終身使用人工淚液。鄭女認為她整個人生變調,不能繼續從事房屋仲介,也不能隨便出門,還要面對日後身體病變可能產生的龐大醫藥費,於2014年間對陳大鈞提出民事損害求償600萬元。

醫審會鑑定結果指出,「史蒂芬強森症候群」是皮膚與黏膜的過敏反應,是一種可致命的皮膚疾病,起因主要是藥物治療而引起,或是受到病菌感染觸發。症狀是會出現類似流行性感冒的症狀,例如發燒、喉嚨痛或頭痛等,皮膚會出現錢幣大小的環狀紋、逐漸擴大,然後便水皰。但經鑑定,鄭女明顯的「史蒂芬強森症候群」表徵,應僅是「嚴重多型性紅斑」,且無法確定是藥物所以引起。
 
陳大鈞辯駁稱,醫審會已經證明鄭女病徵不是「史蒂芬強森症候群」,也明確指出,此病不確定是否與他開的藥物有關。且他在診病前,都有詢問病患有沒有藥物過敏等相關問題,並簽下切結,才會給藥,他的診療過程和用藥均符合醫學常規,對於鄭女身體其他病變無須負責。

台中地院法官審理認為,鄭女發病之初被送到中山醫學大學附設醫院,醫師就研判是藥物引發「史蒂芬強森症候群」。林口長庚醫院藥物過敏中心事後函覆證明,鄭女確實罹患「史蒂芬強森症候群」,而造成她罹患此病症的藥物,就是陳大鈞開立的其中一顆藥物Buprotrin(Bupropion)。
 
此外台中榮民總醫院診斷證明書也指出,鄭女的右眼角膜穿孔、右眼青光眼、右眼視神經部分萎縮、右眼白內障、雙眼乾眼症,均是「史蒂芬強森症候群」所引發的併發症。中國醫藥大學附設醫院也已鑑定出鄭女右眼視神經無反應、無光感(失明),即使接受角膜移植手術,恐也無法恢復視力。
 
法官認為,雖然醫審會鑑定結果無法確定鄭女病變,是因陳大鈞開的「減重雞尾酒療法」個別藥物,引發鄭女的「史蒂芬強森症候群」所致,但醫審會有指出,陳大鈞對鄭女所開的藥物,在臨床上都不是使用在治療減重上,不適用衛生福利部所核准的藥物適應症,且衛生署來函明確指出,「雞尾酒療法」不是醫學正式名詞,應歸類為醫師綜合數種藥品的「適應症外使用」醫療,但同時開立多種適應症外用藥予病人使用,恐涉及「過度用藥」。
 
法官並指出,依照《藥害救濟法》規定,陳大鈞利用「雞尾酒療法」,以藥物的「副作用」達成減肥的效果,屬於不正當使用藥物或藥物濫用,而不正當使用藥物後所肇致後果及風險,醫師自然應負全責。因此一審判陳大鈞應賠償給鄭女醫藥費、勞動力損失、增加生活支出、精神損失共計476萬6300元。
 
經陳大鈞提起上訴,陳的律師辦稱,藥物Buprotrin(Bupropion)是屬於較少見的致敏藥物,醫師無法預見鄭女服用藥物後會發生「史帝芬強生症候群」的可能性,要醫師負全責,顯然過苛。且法院囑託醫審會鑑定,醫審會有其醫學專業知識與臨床醫療經驗,林口長庚醫院藥物過敏中心等醫院的鑑定結果,和醫審會不一樣,應以醫審會鑑定結果為準。此外,依據《藥害救濟法》規定應求藥害救濟,而非提起訴訟。
 
過台中高分院法官認為,陳大鈞所開立的減肥藥物,依法不符合醫療常規及用藥常規,也與健康體重的本旨有違,「雞尾酒減重療法」更具爭議的部分是,混合使用各種藥物,靠產生的副作用,降低體重,但過程中,輕者可能會發生心悸、頭暈、失眠等症狀,重者則引發器官衰竭或身體機能變異,甚至引起猝死。而陳大鈞始終未證明他使用減重藥物的具體方法、藥物的副作用、加乘使用的副作用、危險性等,因此應負過失責任,駁回上訴。全案仍可上訴。

事實上這家在台中市減肥赫赫有名的診所,近年官司糾紛訴訟很多,臉書上就有許多自稱是受害民眾,成立「反陳大鈞診所反雞尾酒減肥法」社團,許多人在裡面表示「我吃藥體重降低,但是差點要洗腎」、「我一停藥、體重就回彈、還一直掉髮,還是運動比較實在」等批評。話雖如此,但前來求診的人依舊絡繹不絕,需要排隊拿到號碼牌,才有入內就診的機會。(鄧玉瑩/台中報導)
 
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出版時間 09:47
更新時間 16:07

陳大鈞診所外觀。鄧玉瑩攝
陳大鈞診所外觀。鄧玉瑩攝

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