【鐵路警殉職40】精神病患難監控 「停藥不回診鐵定發病」

出版時間:2019/07/04 18:09

鐵路警察李承翰昨晚在台鐵列車上處理補票糾紛遭鄭姓男子捅刀殉職,外界指鄭男有躁鬱症病史已停藥兩年,草屯療養院精神科醫師黃聿斐表示,鄭男行凶是否與疾病相關,須透過精神鑑定才能確認;而在現行法令中,沒有強制患者服藥的規定,只能呼籲民眾對身邊罹病的家人多留意是否發病。
 
據台南市衛生局表示,鄭男夫妻都沒有住院紀錄,所以沒有列管追蹤,至於停藥與否則由醫師評估決定。
 
醫師黃聿斐表示,病人要不要治療服藥,一直是患者的自主權,就醫時,醫護人員也只能與患者建立好關係、加強患者對疾病的認知、請他們固定回診、拿藥;但常看見患者回到家裡後挑藥吃,「睡不著只吃睡不著的藥、不吃全部治療的藥,或是只固定看診不吃藥,或是根本不回診,醫院能做的只有打電話請他回診,不回診,醫院也沒辦法」
 
黃聿斐指出,不服藥的風險就是精神狀況會不穩定,這名行凶的鄭姓男子,究竟是工作需要隨身帶刀,還是受疾病影響帶刀,目前並不清楚,未來司法偵審此案時,若有必要會透過精神鑑定釐清。
 
至於啟動《精神衛生法》列管,依現行規定也只有在警消或家屬發現患者有自傷傷人危險,或在社區出現干擾行為被通報,才能強制送醫並後續列管追蹤,對於未曾住院或未被通報的「漏網者」追蹤非常困難,縱使強制社區治療也是由醫師看診,沒有規定患者不規則服藥、停藥要被強迫住院或處罰等,例如去年殺害台中牙醫師的凶手也是停藥好久。
 
所以,黃聿斐表示,經常問患者有沒有服藥,容易發生衝突,建議家人可以多觀察患者平常的言行舉止,不同的患者從穩定進入不穩定都有早期發病的癥兆,像躁鬱症患者可能都不睡覺變得很忙碌,思覺失調症患者可能變得自言自語、整天關在房內不出來、不吃飯懷疑家人下藥,憂鬱症患者則是活力變差、注意力不集中、笑不出來等
 
因此,當發現家人有類似症狀時,建議快送醫,或是可以偷偷查看患者的藥物,是否按時服用,就會比較清楚是否發病,黃聿斐說,若沒有病識感、停藥又不就醫,鐵定會發病造成難以收拾的後果。(許淑惠/台中報導)

【更多新聞,請看《蘋果陪審團》粉絲團】

本新聞文字、照片、影片專供蘋果「升級壹會員」閱覽,版權所有,禁止任何媒體、社群網站、論壇,在紙本或網路部分引用、改寫、轉貼分享,違者必究。

下載「蘋果新聞網APP


有話要說 投稿「即時論壇」
更多

《社會》

新聞