腹痛診出「主動脈瘤破裂」 醫:三高患者是高危險群

出版時間:2019/11/15 13:48

宜蘭縣一名李姓男子日前因劇烈腹痛至醫院掛急診,經電腦斷層掃描才發現,竟是腹部一主動脈瘤破裂,且隨時有出血致死的危險,所幸經手術後搶回一命,羅東博愛醫院指出,宜蘭地區每年約有20個類似案例,其中60歲以上三高患者更是危險族群,建議民眾平時接受定期健檢,以保無虞。

羅東博愛醫院指出,67歲的李姓患者,本身有高血壓病史,日前因腹部劇烈疼痛前往急診室就醫,經電腦斷層掃描才發現腹部有顆8.2公分大的主動脈瘤,且已經破裂,情況相當危急。

李男轉院至羅東博愛醫院後,進行腹主動脈支架置放的微創手術,院方指出,手術是從兩側鼠蹊部各開一個傷口進入,放置血管內支架,讓血液直接通過支架流經全身,避免過薄的血管壁再度承受血流壓力造成破裂風險,而微創手術因為傷口小,病人術後恢復較容易,目前宜蘭地區僅羅東博愛醫院能進行該手術,術後李男狀況轉趨穩定。

心臟血管外科醫師賴韋良解釋,主動脈是一大血管,將心臟打出的血液輸送至身體各部位,是身體血液輸送的主要幹道,為體內長度最長、體積最粗的血管,而當主動脈異常膨大成囊狀,並大於血管管徑的1.5倍時,即為主動脈瘤。

主動脈瘤的危險在於,當血管膨大成囊狀、使管壁變得過薄,就存在使血管破裂的風險,一旦身體的主要血管破裂造成嚴重內出血,病人的死亡率就會瞬間提高。而一般只要主動脈瘤大於5公分就會建議手術治療,否則就如同體內的不定時炸彈,隨時有破裂的危險,且腹部主動脈瘤往往沒有明顯徵兆。

賴韋良指出,根據統計,目前宜蘭地區每年約有20個類似案例,通常60歲以上的三高族群為高危險群,因此建議有三高病史的患者,除了規律服藥、定期接受追蹤之外,也要定期健檢,並建立每日量測血壓的習慣,積極控制血壓、血脂與血糖值。(突發中心張芸甄/宜蘭報導)

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電腦斷層掃描發現李男腹部主動脈瘤已破裂,隨時有大出血至死的風險。羅東博愛醫院提供
電腦斷層掃描發現李男腹部主動脈瘤已破裂,隨時有大出血至死的風險。羅東博愛醫院提供

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