福音!新生兒篩檢項目倍增 爸媽負擔維持350元

出版時間:2019/10/01 13:44

(新增:作業流程)

先天代謝異常疾病未及早確診和治療,容易造成永久神經與身體損害,因此必須藉由「新生兒篩檢」來預防。國民健康署今 (10/1)宣布,即日起擴大新生兒篩檢服務項目為21項,民眾負擔沒有增加,仍為350元;初檢若懷疑陽性,後續確診費用皆由政府負擔,建議新生兒出生48小時盡快完成篩檢,別因商業保險而錯過黃金篩檢期。

國健署婦幼健康組組長林宜靜說明,新生兒篩檢項目從11項增加至21項,一般民眾負擔沒有增加,同樣是350元;偏遠地區或低收入戶由政府全額負擔,而初篩若疑似陽性,後續複篩、基因檢測或次世代基因序位的費用皆由政府負擔,初估一年經費將增加600多萬元。

根據國健署統計,2018年新生兒先天代謝異常疾病篩檢,篩檢18萬488人,發現異常個案有3657人,其中蠶豆症個案最多,國內每100個寶寶約3人罹患蠶豆症。

針對新生兒篩檢作業流程,國健署簡任技正陳麗娟說,新生兒在醫院出生後,醫護人員會口頭告知將採檢嬰兒腳跟血,若家長無主動拒絕,都一率採檢,過往採檢率達99.9%以上,而採檢後,會將採檢血片送至新生兒篩檢中心,檢驗結果在1周後出爐,家長可上新生兒篩檢中心網站查詢。

金管會已通知所有商業保險公司,衛福部公告新生兒篩檢項目相關疾病,只要投保年齡為0歲新生兒,應排除等待期,不得拒保,對此國健署特別提醒家長,別因為商業保險而錯過黃金檢驗期,只要新生兒出生48小時採取微量腳跟血,就可以完成21項新生兒篩檢。

台大醫院小兒科主治醫師簡穎秀表示,國健署原本補助11個項目,包括蠶豆症、先天性甲狀腺低下症等,這次新增10個項目,涵蓋苯酮尿症、楓糖尿症、有機酸血症、脂肪酸代謝異常等;新生兒篩檢之所以重要,是因為孩子如果沒有被篩檢出來,毒素累積或脂肪酸代謝缺乏,將會導致嚴重問題,像是低血糖、高血氨,小孩活力和食慾不佳等,甚至死亡。

曾有一位27歲男性因心臟問題猝死,妹妹才來就醫檢查,發現心臟輕微肥大,但裝了心律節律器仍效果有限,後來才查出是原發性肉鹼缺乏症,補充肉鹼後,心臟大小和心電圖表現都恢復正常,也不再需要心臟節律器。

簡穎秀表示,新生兒篩檢的21個項皆可治療,第一時間排除毒素或補充營養素,小朋友都能健康長大。

不過有些疾病較晚產生症狀,代謝異常無法完全由篩檢驗出,目前新生兒篩檢項目也沒涵蓋所有遺傳性疾病,國健署提醒,父母仍應留意寶寶的生理和心理發展,寶寶有異狀時盡速就醫。(林芳如、江慧珺/台北報導)

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