【癮君子注意】抽菸患「柏格氏症」 恐怖真相!已有多人截肢

出版時間:2019/07/21 23:00

吸菸者當心!尼古丁恐誘發「柏格氏症」導致截肢。有抽菸習慣的人,常吸入尼古丁、焦油、一氧化碳等上百種有毒物質,長期下來易導致血管病變,除引發心血管疾病、口腔癌、呼吸道問題外,還可能罹患「柏格氏症」,於四肢末梢的中、小血管形成血栓,導致患部瘀青、發紺(血液缺氧導致皮膚瘀青、變紫),最後只能截肢,若發病位置在生殖器上,連「小弟弟」都得切除保命。門諾醫院心臟血管外科主治醫師黃振銘說:「若不截肢將引發敗血症致死。」唯有戒菸才能阻止病發。
 
黃振銘表示,柏格氏症正式名稱叫「閉鎖性脈管炎」,主要是末梢微血管病變引發血栓阻塞,導致四肢末梢血管缺血、壞死,20世紀初發現此病症,作用機制尚且不明,但病患全是吸菸者,且患病後只要戒菸病情就會好轉。臨床上多發病在手腳指等四肢末梢,理論上生殖器也是發病範圍,發病年齡多在35歲至55歲之間,且多為男性。

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黃振銘表示,吸菸所產生的尼古丁、一氧化碳、焦油等物質,會直接傷害血管健康,尼古丁會造成血管收縮、扭曲變形;一氧化碳會影響帶血功能,阻礙正常血氧供給;焦油會破壞血管內壁,誘發血管剝離。而針對伯格氏症最主要的誘發因子就是尼古丁,不管是一般香菸、雪茄,甚至是近年來流行的電子菸,只要吸入尼古丁就可能發病。
 
「發病後不戒菸,再度截肢率高於2倍。」黃振銘說,柏格氏症發病初期會在手腳指末端瘀青、發黑,外觀看起來像是手腳被凍傷,及早治療通過服用阿斯匹靈、導管擴張術清除血栓還有機會好轉,若等到肢端發紺、壞死就只有截肢一途。臨床上病人在患病初期不易察覺,多半都等到發紺才就醫,且多由皮膚科、整形外科轉介至心血管外科救治,顯見一般民眾對此病症相當陌生。
 
黃振銘表示,最近門診就有2名男、女患者因柏格氏症截肢,女性35歲、菸齡20年,因手腳瘀青發紺求診,原以為是末梢神經循環不良,詳細檢查後發現罹患罕見的柏格氏症,右手已截斷3隻手指、左右腳共截斷2隻腳趾。另1名男性48歲、菸齡30年,右手掌截斷2指。
 
黃振銘表示,罹患柏格氏症與菸齡無關,臨床上也有短菸齡者患病。這2名患者截肢後仍持續吸菸,果然再度復發2度截肢,他也只能苦勸說:「再繼續抽下去,可能會變成多啦A夢喔。」他強調,只要及早治療配合戒菸,柏格氏症並非絕症,仍可避免截肢維持正常生活,重點就是要戒菸啊。(突發中心王文傑/花蓮報導)

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更新時間 23:00

48歲的男性患者菸齡30年,右手大拇指與小指因發紺(血液缺氧導致皮膚瘀青、變紫)看診。門諾醫院提供
48歲的男性患者菸齡30年,右手大拇指與小指因發紺(血液缺氧導致皮膚瘀青、變紫)看診。門諾醫院提供

醫師黃振銘強調唯有戒菸才能避免罹患柏格氏症。王文傑攝
醫師黃振銘強調唯有戒菸才能避免罹患柏格氏症。王文傑攝

香菸中的尼古丁是誘發柏格氏症的元兇。王文傑攝
香菸中的尼古丁是誘發柏格氏症的元兇。王文傑攝

長期吸菸等於慢性中毒,醫生建議戒菸為上。王文傑攝
長期吸菸等於慢性中毒,醫生建議戒菸為上。王文傑攝

48歲的男性患者菸齡30年,右手大拇指與小指已截肢。王文傑攝
48歲的男性患者菸齡30年,右手大拇指與小指已截肢。王文傑攝

35歲女性患者菸齡20年,右手已截斷3指,左手治療中。門諾醫院提供
35歲女性患者菸齡20年,右手已截斷3指,左手治療中。門諾醫院提供

35歲女性患者菸齡20年,左右腳各截斷1指。門諾醫院提供
35歲女性患者菸齡20年,左右腳各截斷1指。門諾醫院提供





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