盛夏嚴防中暑、熱衰竭 醫師提醒:嚴重危及性命

出版時間:2019/07/12 16:06

台灣各地今日飆高溫,新竹地區也出現攝氏31℃高溫,體感溫度更高達39℃,讓不少民眾直呼吃不消。台北榮總新竹分院急診室主任李國瑋指出,盛夏來臨,夏季只會越來越熱,民眾外出時應慎防「熱傷害」,而熱傷害是人體無法調節體溫來散熱,而產生各種病症的統稱,最常見的熱傷害疾病就是「中暑」及「熱衰竭」,從名字看起來,雖然像是兩種不同的疾病,但熱衰竭如果處理不當,往往會惡化並進展到最嚴重的中暑。
 
李國瑋指出,熱衰竭是指在熱的環境下過久,持續的流汗,且未補充適當的鹽分及水分,造成全身性不舒服,中心體溫會提高但不會超過40℃。除了體溫上升,熱衰竭還會出現頭暈、頭痛、無力虛弱、大量出汗、皮膚溼冷、臉色蒼白、心跳加速、姿勢性低血壓、噁心嘔吐及肌肉抽筋等症狀。
 
李國瑋表示,當熱衰竭症狀持續惡化,人體已經幾乎無法調控體溫時,就可能出現熱衰竭以外的中暑症狀。在熱衰竭的時候,體溫雖然上升但不會超過40℃,人雖然會感到不舒服,但也還能流汗,大腦還沒受到傷害因此意識不受到影響。
 
然而中暑與熱衰竭的最不同之處,在於中暑會讓體溫調節失控及中樞神經系統受到影響,因此相較於熱衰竭,中暑是指在無法散發熱量的環境中,造成身體的核心體溫超過40℃,同時中樞神經的功能出現障礙,如意識混亂、意識不清、情緒不穩、說話不清不楚等症狀,皮膚也會因無法出汗而呈現乾燥,且有危及生命的狀況。
 
李國瑋呼籲,一旦有人發生熱傷害,旁人首先要快速分辨這是熱衰竭還是中暑,也就是量測體溫有沒有超過40℃,並觀察精神以及意識狀態有沒有改變。如果暫時只是熱衰竭,可以先嘗試降溫,之後觀察是否發生體溫持續升高,或意識狀態變化等中樞神經症狀,如果持續惡化,就要送醫。如果發現體溫過高、意識出現變化的中暑情形,一定要趕快邊降溫、邊儘快送醫。
 
李國瑋提醒,若有人出現熱衰竭或中暑症狀,建議在送醫治療前,儘可能先為患者降溫,首先將患者移至陰涼通風處,揭開多餘的衣物,如果沒有出現噁心、嘔吐或意識不清的症狀,患者可以補充水份及電解質,接著可持續在患者身上灑水或用水擦拭降溫,或用冰冷的毛巾,敷在患者的「頸部」、「雙側腋下」及「鼠蹊部」,若發生體溫持續升高,或意識狀態變化等中樞神經症狀,就要趕緊送醫。(突發中心黃羿馨/新竹報導)

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