​【一日壹蘋果】空污傷心肺 醫師大嘆:開刀開不完

出版時間:2019/05/19 08:00

空氣污染已被世界衛生組織(WHO)列為一級致癌物,行醫30年的台大醫師感嘆,院內包含肺癌在內的胸腔外科手術,每年從不到800例增加到3000例,增加近3倍,醫護人員開刀開不完,且許多是不抽菸卻罹患肺腺癌的女性,極可能與「溫水煮青蛙」式的空污危害相關。

台大醫院2013年替院內300名45歲以上的主管、醫師進行低劑量電腦斷層檢查,沒想到竟檢查出12人罹患早期肺癌,消息一出震驚全台。長期研究肺癌的台大前校長楊泮池、台大醫院胸腔外科主任陳晉興等名醫遂推動篩檢,盼全民早期揪出早期肺癌。

長期在胸腔外科領域工作的台大醫院麻醉部主任鄭雅蓉觀察,早年肺癌患者多是60歲以上的老菸槍,腫瘤長在支氣管、肺門周邊,且腫瘤偏大,但近年的肺癌卻以肺腺癌為多,甚至有不少是不抽菸的女性,腫瘤通常長在肺部邊緣,患者多半沒有任何自覺症狀。

鄭雅蓉指出,女性肺癌民眾多認為是炒菜油煙導致,但本世代女性暴露於油煙的時間不如上個世代女性,罹癌率卻仍上升,顯見可能是環境空污影響;她也提到,肺腺癌雖腫瘤不大,但仍非常有侵襲性,經常發現時已是晚期,又常發生在40到60歲中壯年族群,對社會、家庭影響甚大。

鄭雅蓉說,過去台大醫院每年包含肺癌的胸腔外科手術不到800例,近年來暴增到約3000例,增加將近3倍,醫療團隊手術雖愈來愈精準,患者手術後數日後就能出院,但也開始反思為何有開不完的肺癌病人,甚至連檢查報告都打不出來,造成醫療血汗。

鄭雅蓉嘆,台北市相較其他縣市空氣品質佳,都還有開不完的肺癌病人,而台大醫院開刀房雖加裝HEPA過濾網,保障醫護人員健康,但也不可能長時間關在如鳥籠的開刀房中;另先前院內篩檢結果,也顯示醫護人員即便注重健康,仍難避開空污影響。

陽明大學社區健康照護研究所教授盧孳艷也說,研究顯示老年人十大死因包含癌症、心臟病、肺炎、中風、糖尿病、慢性下呼吸道疾病、高血壓等,都與空污暴露程度有關,可能讓疾病更嚴重。

台灣健康呼吸行動聯盟理事長葉光芃強調,2016年世界醫師會在台灣開會,並發布具重大意義的「台北宣言」,提出撤資石化燃料的聲明,要求政府應積極落實,改善空污對國民健康與環境的危害。為響應本月24日全球氣候行動,環保團體將在台北與台中舉辦遊行,呼籲政府重視此議題。(江慧珺/台北報導)

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