24歲氣喘女未固定服藥 年掛急診20次險送命

出版時間:2019/05/07 20:56

氣喘不是自己覺得沒事就好,自行停藥當心性命不保!台灣胸腔重症加護醫學會最近針對台灣7家醫學中心因氣喘就醫的患者調查,有20%自認沒有出現喘的症狀就認為沒有氣喘、18%的患者認為氣喘只靠運動和休息就會好,甚至有24%的患者平時不用藥,每次發作時才到藥局臨時買藥應急。一名24歲的女性作業員罹患氣喘7年,一直沒有固定用藥習慣,想不到氣喘更頻繁發作,曾一年反覆進出急診室多達20次,最嚴重的一次甚至昏迷插管差點喪命。

台灣胸腔重症加護醫學會最近公布一份針對台灣北、中、南、東7家醫學中心400名氣喘患者所作的氣喘認知調查,結果發現,許多氣喘患者只要自我感覺良好就自行停藥,殊不知逃避的結果反而讓病情更為嚴重。

羅東博愛醫院副院長兼內科部主任邱國欽表示,調查發現,有20%的患者自認沒有喘的症狀就認為沒有氣喘;18%的患者認為氣喘只靠運動和休息就會好;有34%認為氣喘是可以根治的疾病;另甚至有24%的患者平時不用藥,每次發作時才跑到藥局臨時買藥應急。

邱國欽表示,曾收治一名24歲的女性作業員,她17歲時就確診氣喘,卻因為對氣喘的吸入性類固醇藥物有不信任感,因而一直以來每當氣喘發作時才急忙跑到藥局買支氣管擴張劑使用,症狀舒緩後她又固態復萌不用藥,想不到近兩年來卻讓她氣喘更加惡化。
 
邱國欽表示,對氣喘患者來說,支氣管擴張劑其實只能達到症狀舒緩的作用,但真正造成氣喘的是「發炎反應」,如果不按時使用吸入型類固醇就無法獲得控制,長期下來會造成氣道平滑肌收縮、黏膜分泌物增加,甚至導致呼吸道變形狹窄,即使用了支氣管擴張劑也於事無補。前述的女作業員平時不用藥,到了最近兩年氣喘發作變得更為頻繁,連藥房買來的支氣管擴張劑都失去作用,她曾一年內反覆進出急診室達20次,甚至在某個秋天的傍晚氣溫降低讓她氣喘發作,當時完全無法換氣,直接被送到急診室插管,差點丟了性命。

台灣胸腔重症加護醫學會公共事務小組委員、台中榮總重症醫學部呼吸加護病房主任傅彬貴建議,氣喘患者得持續用藥控制以免疾病惡化,擅自停藥反而會增加急性氣喘的發作頻率,建議患者最好每3個月到6個月回診,由醫師評估、決定需要增加或減少劑量,在氣喘病情輕微時就予以控制,避免病情惡化而變得更加一發不可收拾。(黃仲丘/台北報導)

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