高血壓不吃鹽 買菜昏倒馬路邊

出版時間:2019/04/02 15:37

彰化65歲江姓女子,因患有高血壓,有固定服用降血壓藥物,維持血壓穩定,日前江女出門買菜,竟突然一陣暈眩,昏倒在馬路旁,還好路人趕緊通報救護車將她送到員生醫院急診,經檢查發現,江女血中鈉、鉀離子含量過低。醫師一問之下才知道,江女幾乎餐餐都不吃加鹽或醬油的料理又大量喝水,導致體內鉀、鈉不均衡,發生「水中毒」現象。
 
員生醫院神經內科主任葉宗勲說,一般人鈉、鉀離子失調情形多發生於長期臥床採取管灌患者,江女因有高血壓及心臟病史,加上又聽到廣播建議「不吃水果就不會得糖尿病」、「多喝水」等訊息,所以江女早餐只有吃白吐司,午、晚餐都不用鹽或醬油等調味,外食還會把菜過水洗掉鹽分,加上每天喝水2000cc以上,而祈福用的降血壓藥有利尿劑,長期導致鈉鉀不均衡,有「水中毒」現象,才會昏倒,還好緊急就醫,否則後果不堪設想。
 
葉宗勳說,經檢查,原本正常血鈉值應該在135至145mmol/L,江女卻只有110mmol/L,血鉀值應該在3.5至5.5mmol/L,江女卻只有2.9mmol/L,院方施以電解值矯正療法,讓江女症狀緩減,並在江女出院前安排營養師進行衛教,以避免自以為健康的飲食,卻反而讓患者陷入健康危機。
 
員生醫院營養師王姝穎說,適用於高血壓患者的限鈉飲食,鈉建議量為每日2000至2400毫克,大約是5到6公克的食鹽,而新鮮食物本身即含有鈉,江女仍須多攝取3公克食鹽;另即使是糖尿病患者,適量攝取水果及控制其他醣(糖)類食物的攝取量,是不會引起糖尿病的,且水果和蔬菜亦含有豐富的鉀離子,如龍眼乾、葡萄乾、紅棗、釋迦、美濃瓜、桃子、奇異果、香蕉、龍眼、番茄,適量攝取鉀離子對高血壓患者是有幫助的。
 
葉宗勳說,有些人擔心罹患血壓高及心血管疾病,刻意採清淡飲食,降低飲食中鈉的攝取量,但慢性病需長期服藥,影響鈉離子及水分代謝,就可能出現低血鈉的現象,人體需要鈉,過猶不及都不好,太高造成高血鈉、過低則形成低血鈉,其實都不利健康,建議要「限鹽不怕鹽」,若使用降壓藥物更必須注意飲食,應先詢問醫師,不要自己採用自以為的「健康飲食」,結果反而不健康。(鄧惠珍/彰化報導)

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員生醫院神經內科主任葉宗勲建議,鉀跟鈉都是人體必需,只要適量都不會有問題。翻攝畫面
員生醫院神經內科主任葉宗勲建議,鉀跟鈉都是人體必需,只要適量都不會有問題。翻攝畫面

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