孕婦急性盲腸炎當早產 經手術搶救母子均安 

出版時間:2018/06/19 14:33

台中29歲王姓婦人懷孕6個月時突然腹痛難耐,到診所看診還以為是早發性宮縮引起,吃了2天的安胎藥都沒用,赴大醫院詳細檢查才發現是急性盲腸炎惹禍,醫師緊急切除盲腸,但王姓孕婦仍出現菌血性休克、血壓下降、肺水腫等併發症被送往加護病房,幸好在醫療團隊照護下,仍足月自然產產下健康男嬰,也讓情況一度危急的王媽媽欣慰直說:「千辛萬苦終於等到你!」
 
亞洲大學附屬醫院婦產部主治醫師徐興國表示,孕婦在懷孕24週時因腹痛先至住家附近診所看診,原本以為是早發性宮縮,疑似早產現象,但卻出現發燒等症狀,研判病情可能不單純,趕緊安排核磁共振檢查,果然確診為盲腸化膿,緊急安排微創手術切除盲腸。
 
但因產婦盲腸化膿情形過於嚴重,引發菌血性休克,導致血壓狂掉,且產生肺水腫,情況一度危急,不得不送往加護病房觀察治療,3天後轉出到一般病房,住院休養11天才順利出院返家。所幸媽媽後續產檢一切順利,並於今年5月底自然產下3570公克的健康小男嬰,讓爸爸媽媽終於卸下心中的大石。
 
徐興國指出,孕婦發生急性盲腸炎的機率約0.06%至0.125%,雖然機率與一般人相同,症狀也多為腹痛、噁心、嘔吐、發燒等,但因女性懷孕的生理變化,當子宮變大時,會使盲腸位置上移,導致檢查不易,且因腹中胎兒的關係,通常不安排X光、電腦斷層等檢查,同時進行抽血檢查時,代表發炎的白血球數量本來就比正常人多,都使孕婦罹患盲腸炎時,不容易診斷。
 
徐興國強調,當孕婦罹患急性盲腸炎時,若不及早接受手術,一旦盲腸破裂,恐因腹膜炎、敗血症導致母體及胎兒都有生命危險,故經會診一般外科醫師,透過腹腔鏡微創手術,將盲腸完整切除。
 
徐興國提醒,接受盲腸切除手術後,仍可繼續懷孕,足月自然生產,孕婦或家屬與其憂心動刀風險,卻可能因不手術而面臨更大風險,因此提醒最好接受醫師溝通接受開刀切除,而遇到這種情形的媽媽也大可放心。(田兆緯/台中報導)

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患者盲腸嚴重化膿。亞大附醫提供
患者盲腸嚴重化膿。亞大附醫提供

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