氣喘未控制 40歲女懷2胎送醫10次

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出版時間:2018/05/13 15:45
氣喘控制不良對產婦及胎兒的影響大,有氣喘的準媽媽應規律用藥。台灣胸腔暨重症加護醫學會提供
氣喘控制不良對產婦及胎兒的影響大,有氣喘的準媽媽應規律用藥。台灣胸腔暨重症加護醫學會提供

孕婦氣喘未控制,嚴重時恐致胎兒缺氧性腦病變。40歲張太太從小氣喘,更因小時候誤食硬幣,造成呼吸道受損,氣喘更難控制,但她卻未按時服藥,使得氣管長期慢性發炎,懷孕時急性氣喘發作送醫近10次。台灣胸腔暨重症加護醫學最新發布「2018台灣成人氣喘臨床照護指引」,其中明列女性懷孕氣喘治療方針,協助氣喘準媽媽控制氣喘。
 
今天為母親節,台灣胸腔暨重症加護醫學會公共事務工作小組召集人、羅東博愛醫院副院長邱國欽表示,氣喘是全球常見的慢性病,患者雖常見於兒童、青少年,但成年女性患者更多,且面臨懷孕氣喘用藥問題,「2018台灣成人氣喘臨床照護指引」為幫助所有氣喘孕婦了解病情、規律用藥、降低孕程帶來的致命風險。
 
邱國欽說,氣喘是種呼吸道慢性發炎,以致支氣管壁肥厚、管徑變小、可逆性的阻塞性氣道疾病,患者會因接觸過敏原、氣溫季節變化、情緒波動等因素發作,特別是女性懷孕時期,女性荷爾蒙使呼吸道黏膜充血、分泌物增加及黏膜水腫,使呼吸道阻力上升,呼吸困難,氣喘更易發作。且隨妊娠周數增加,子宮逐漸變大,橫隔膜更往上向胸腔推擠最多達4公分,患者肺活量下降,氣喘也更加明顯。
 
邱國欽指出,臨床觀察,高達3成氣喘孕婦曾發生中重度氣喘,卻有半數以上的準媽媽因擔心用藥影響胎兒而恐懼用藥,讓氣喘控制不佳,因氣喘控制不良造成的產婦及胎兒影響,遠比規律用藥影響來的大,建議有氣喘病史的準媽媽應規律用藥、控制病情,降低胎兒早產、缺氧性腦病變等風險。
 
張太太說,懷孕時才走3到5步就像跑百米般喘個不停,甚至曾經洗頭髮洗到一半,就像被人掐住脖子般差點送命,更因急性氣喘發作送醫急診近10次。所幸,在醫師的協助下,張太太改變習慣規律用藥,不但順利產下健康老大,現在還樂當二寶媽。(沈能元/台北報導)

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