【最即時專題6】無法在WHA交換防疫情報 疾管署:全球疫情爆發難防

出版時間:2019/05/07 19:10

(新增:公衛學者、醫師意見)

世界衛生大會(WHA)將在5月20日舉行,中國外交部昨宣稱是因為「一個中國」問題,「不同意」台灣參加世界衛生大會。若今年仍未獲邀至WHA,台灣將連續3年缺席,對防疫訊息交換可能有不利影響,也無法藉此向全球分享台灣防疫成果。

衛福部疾管署副署長莊人祥說,台灣自2009年至2016年以觀察員身份連續8次出席世界衛生大會,曾在會上發表如流感、小兒麻痺、愛滋、天花、瘧疾、結核病、登革熱、抗生素抗藥性等議題,並可藉此管道向全球發聲。

莊人祥舉例,台灣是全球第一個推行新生兒全面接種B型肝炎疫苗的國家,並證實接種B肝疫苗後可降低幼兒肝癌發生率;此外世界衛生組織曾在1960年代推行全球瘧疾根除計畫,台灣早在1965年就列為瘧疾根除地區。

對於今年再度未受邀參與世界衛生大會,莊人祥比喻,交朋友就要見到面才能建立人際網絡,而我國在國際上可出席的場合不多,若能藉由WHA與其他國家建立聯繫管道,未來若有任何疫情爆發,較容易取得聯繫,反之若一直未能出席,就要花更多努力與他國建立雙邊疫情訊息交換。

莊人祥說,台灣非世界衛生組織(WHO)會員國,疫情訊息或互動都得特別安排或由友好國家協助才能取得,否則難以掌握;例如WHO建置的全球性麻疹資料庫,各國可將偵測到的基因序列上傳,比對流行型別與掌握全球疫情狀況,但因我方無法以官方身份註冊,就不能將偵測到的麻疹病毒基因序列上傳,可能對防疫有所影響。

台北醫學大學公共衛生學院特聘教授邱弘毅分析,WHA強調「全民健康覆蓋(UHC)」,台灣有全民健保與妥善的基層醫療照顧,UHC成績高達85,與加拿大、南韓、美國、日本等國並駕齊驅。若我國未獲邀至WHA分享公共衛生與防疫經驗,是世界的損失。

除了無法分享台灣經驗,未獲邀參加WHA,對防疫更是一大隱憂。邱弘毅表示,「防疫視同作戰」,國際傳染病流行時,無法取得第一手資料相當吃虧,特別是中國疫情資料可能是經過篩選,還有時間差,在非洲豬瘟疫情散布就可見一斑。

邱弘毅直言,人權與政治無關,健康權人人平等,不讓台灣出席實在說不過去。但他認為,即便未受邀出席大會,仍可參與周邊的雙邊會議,很多國家與台灣友好,只是礙於中國壓力不敢出聲,我方更要主動出擊,表達分享意願。

台灣世衛外交協會總召、台北市立聯合醫院主治醫師姜冠宇指,人民健康權應平等,有政治力介入會成為鴻溝;台灣被排除在WHO等健康組織之外,防疫情報只能靠與美國疾病管制與預防中心(CDC)合作提供,萬一非美國掌握的疫情,就可能成為防疫缺口。

姜冠宇說,過去SARS時期香港防疫表現比台灣好,但近期歷經H5N1、H7N9等流感疫情,香港的疫情紅燈警訊靈敏度反而比台灣降低很多,顯示台灣已取代香港成為在亞洲防疫節點位置,但若持續被排除在體制外,防疫能力會變差,且台灣與香港都是亞洲運輸最繁忙之地,若有疫情爆發,恐影響整個環太平洋航線。

姜冠宇表示,台灣醫療與防疫實力強世界皆知,但在WHA大會仍要多方強調,他籌組團隊前進世衛,針對大會議程整理出回應,並印製白皮書在場外展示,替如今年強調健康災難與基礎照護品質,台灣防疫成果佳,但在大量傷患則有八仙塵爆經驗,可讓其他國家借鏡,未來遇到類似情況,可省掉很多社會成本。

疾管署署長周志浩說,此屆WHA台灣未接獲邀請函,但台灣在防疫、疾病預防等方面,均值得世界各國借鏡,如疾管署建置的疾病監測系統,隨時監控流感、腸病毒、麻疹等國內外疫情,以及幼兒、長者相關的疫苗防疫接種,都做得十分不錯;此外,疫情來襲時的緊急應變、院內感控等,例如對於流感的準備、演練等應變計畫。

周志浩強調,台灣近10年來,在多重抗藥性肺結核的防制及治療,更是進步卓越,因多重抗藥性肺結核治療時間約需1年半,為一般肺結核的3倍以上,治療費用更超過好幾十倍,透過監測系統及早發現患者,藉由實驗室檢驗確認,再由北、中、南共有5家醫院治療中心的醫護人員治療,已讓10年前每年約400至500名患者,降至現在的120人。

健保署署長李伯璋則說,台灣最讓人讚賞的就是健保制度,因如美國、英國等已開發國家都是商業保險較為發達,但商業保險公司在商言商,無法完全扮演好照顧人民健康的角色,尤其台灣的健保是總額、單一保險人制度,可以照顧到每一個人,而目前該署推動的雲端藥歷有助民眾避免重複用藥,醫療檢查影像上傳,可以減少多餘不必要檢查雲端、而健康存摺更有助於掌握自己及家人健康,都可由世界各國借鏡。(江慧珺、沈能元/台北報導)

出版時間:12:51
更新時間:19:10

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我國連續3年未獲邀請參加世界衛生大會。資料照片
我國連續3年未獲邀請參加世界衛生大會。資料照片

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