落枕4招自救 出現這些症狀要盡快就醫

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出版時間:2019/02/22

冬日早上起床後肩頸疼痛、肌肉硬梆梆,甚至難以向左或右轉動,都是落枕的徵兆。骨科醫生指出,引發落枕的成因眾多,常見如生活壓力大、經常用電腦或玩手機、枕頭太高或太低,都可能導致肌肉容易疲勞而出事。物理治療師教導四招急救法,包括熱敷、鬆弛及伸展運動、穴位按壓,均有助紓緩因落枕導致的肩頸疼痛。

香港骨科專科醫生楊旭楠表示,落枕是一個俗語,醫學上沒有這種疾病及統一定義,但臨床上表現則屬於急性的頸部肌肉扭傷,也就是從後頸至肩胛骨位置的斜方肌受傷。患者常見有三大症狀,包括頸部肌肉疼痛、肌肉收緊猶如抽筋一樣或「摸上去硬梆梆」,並因肌肉僵硬導致活動幅度大減,通常難以向左或右其中一邊轉動。

楊旭楠表示,落枕在臨床上屬急性頸部肌肉扭傷。香港蘋果日報
楊旭楠表示,落枕在臨床上屬急性頸部肌肉扭傷。香港蘋果日報

有些人較常會因肌肉疲勞而誘發落枕,楊旭楠指出,如生活壓力大的人、常用手機或電腦如長時間低頭玩手機。另外,一旦睡姿出問題,例如枕頭太高或太低,都會令頸部肌肉受拉扯及繃緊,令落枕發作;且落枕症狀通常會困擾患者幾天才改善。

香港註冊物理治療師周夏茵表示,臨床上較多30至40歲的民眾因落枕求診,除電腦一族外,也有家庭主婦或從事體力勞動工作的人;以主婦為例,經常單邊手提取重物或做家務,有機會過度使用斜方肌致肌肉疲勞出事。

要改善相關症狀,周夏茵建議可學習「落枕自救四招」,包括熱敷頸部約15至20分鐘,每日做3至4次,幫助放鬆肌肉。其次可做肩膀向後轉動的動作放鬆過度繃緊的肌肉,可做3至4組、每組10至15次。另外,可伸展頸部肌肉,若頸部右邊疼痛,先慢慢低頭、微微轉向左邊,左手將頭部向斜下方向拉約10秒、做2至3組。最後可在頸部後方的風池穴及手部的落枕穴,按壓及打圈約2至3分鐘、可做10次,有助鬆弛肌肉及改善活動幅度。

還有選擇一個合適的枕頭也可提防落枕,周夏茵指出,坊間聲稱的健康枕頭款式多,與落枕相關的、枕頭的材質其實不是重點,關鍵在於枕頭高度要適中,配合到個人需要。因此建議民眾購買枕頭時要試一試,並找他人幫忙觀察,若側睡時,頸椎、胸椎及腰椎成一直線,或仰睡時,頸椎保持正常的生理弧度,即「輕度前凸」,代表該枕頭的高度適中,有助預防落枕。選擇床的時候也要軟硬度適中,視情況因人而異。

尤其上班族使用電腦的方法都不能忽略,正確做法包括要將電腦放在正中位置,不宜放斜一邊,電腦螢幕的高度應是雙眼與電腦最頂行字成水平,電腦與使用者的距離約35至60公分。受落枕困擾的人宜找出原因,採取相應改善措施,包括避免長時間玩手機或單邊手提取重物,主婦買菜可拉推車。如枕頭有問題又未能趕快更換,不妨用毛巾作輔助,舉例來說若枕頭太低,可將毛巾墊在枕頭底部,直到其高度適中。相反,若枕頭太高便不應使用,建議用厚毛巾捲起暫當枕頭。

出現落枕不適又同時伴隨其他症狀,如手部麻痺或無力、發燒、喉嚨紅腫,便要小心是頸椎有問題,應盡快求醫。楊旭楠指出,頸椎間盤移位或關節錯位,引致壓著神經線,或頸椎軟組織出現感染等,都會令頸部肌肉收緊作自我保護,令人有頸痛情況,甚至誤當落枕處理。

楊旭楠說,在冬天觀察到有較多落枕求診個案,相信與天氣寒冷肌肉容易收縮有關。如有疑慮,臨床上會安排病人進行檢查,了解是否有其他問題,例如進行頸部X光檢查,評估關節是否有錯位、頸椎軟組織有否紅腫及受感染症狀。

曾有一名年約7歲的男童,時不時出現落枕情況,直到有一次發作同時有發燒、怕冷、吞嚥時喉嚨痛等症狀,求診檢查後發現男童有「急性斜頸」情況,診斷為頸椎軟組織發炎腫脹,要接受抗生素治療。

楊旭楠指出,過往時不時接獲類似求診個案,患者除了受疼痛影響,頸部會傾斜並可能會出現發燒、吞嚥困難或上呼吸道感染症狀,此時應盡快求醫。

(香港蘋果日報/提供)

楊旭楠表示,頸痛伴隨手部麻痺或無力症狀,可能是頸椎間盤或關節出問題,建議盡快求醫。香港蘋果日報
楊旭楠表示,頸痛伴隨手部麻痺或無力症狀,可能是頸椎間盤或關節出問題,建議盡快求醫。香港蘋果日報



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