結合健保 韓拋全民長照險 宣稱「月繳一個便當錢」學者:應說清楚給付內容

出版時間:2019/09/20

【石秀華、涂建豐╱高雄報導】蔡英文總統日前宣布將推長照2.0版的升級規劃,國民黨總統參選人韓國瑜昨批長照2.0財源不穩、照顧層面不足,並主張結合健保,推動全民長照保險,每月保費只要民眾、政府與僱主都出一個便當、僱主多出一顆滷蛋即可,收多少用多少,財務不會垮。學者則認為給付內容要說清楚,到時候若很多項目都不行,會失信於民,變空頭支票。

韓國瑜昨午開直播,與國政顧問團的總召集人行政院前院長張善政、醫療與長照小組召集人台大醫院前副院長王明鉅、陽明大學衛生福利研究所李玉春教授討論長照制度。
韓說,目前政府長照政策財源來自菸稅與遺產稅,不僅財源不穩、不足,涵蓋面也不夠。王明鉅說,涵蓋面確實不足,目前政策對居家型協助極少,但這些個案卻是失能最嚴重,甚至造成不幸悲劇,十多萬人必須離職照顧家人,230萬人工作受影響。韓說,市府就有局長就因父親住院,無法照顧,只好離職。

「保費即財源不會垮」

李玉春說,「長照財源不足,我們要靠吸菸救長照嗎?」吸菸人口已逐漸減少,財源一定不足,少子化造成很多2個年輕人要支撐4位父母,德國、日本過去用社會福利,也都撐不下去,最好還是推動長照保險制度,才可長可久。
韓說,長照與年輕人也有關係,據統計50歲以下每年都約有8萬多人也需要長照,像是年輕人騎車跑外送,卻車禍受傷,長照體系就應支撐。
張善政說,他母親晚年失智,只好找長照機構照顧,兒子2、3年前出國時說,「等我念完書,回國還不知能找什麼工作,恐怕無法像你這樣照顧阿嬤,建議我去買長照險!」他去買了長照險,兒子才較放心,沒有長照險,年輕人心裡七上八下,無法安心打拼事業。
李玉春說,台灣有全世界最好的全民健保,如果長照結合健保,民眾一個月多繳一個便當錢,加上僱主、政府也都幫忙出一個便當,業者再加一個滷蛋,就可互相幫忙。長照與健保不同,財源來自保費,收多少給多少,要評估優先順序發給,財務就不會搞垮。
張善政會後表示,韓營規劃長照制度估計初期費用約800億元左右。
長榮大學社工系副教授卓春英表示,韓主張50歲以下長照人口要納入照顧體系,其實長照2.0現在就已納入49歲以下失能身心障礙者、50歲以上失智症、55∼64歲失能原住民、65歲以上失能衰弱老人;她同意長照保險與補助雙軌並行,但若結合全民健保,是否0歲就納保?0歲應無僱主,納保太早,但日本40歲才納長照保險又發現不夠用,衡酌折衷,應該是20∼25歲納保應較合理。

學者:不要先喊爽

至於保費是否每月只要「一個便當、一顆滷蛋」就夠?卓春英說,金額極不精確,不要先喊爽,要精算才知夠不夠用。另「收多少、用多少、財務不垮」也不明確,給付內容還是要分級清楚,如果很多項目都不行,這樣會失信於民,又變空頭支票。

韓國瑜國政顧問團長照重點

●長照對象拓展到全民,不限於老人家,如50歲以下也應納入長照對象
●財源來自保費,收多少給多少,評估優先順序發給,財務不會搞垮
●結合健保,調整為全民長照保險制度
●估初期費用約800億元左右
●政府、事業主和當事人每月都各約出一個便當的保費,業主再多加一顆滷蛋(有工作者負擔比率暫訂3:4:3)
資料來源:韓國瑜競選辦公室

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