食療、保健品就好?! 5成女性因更年期症狀傷心神

出版時間:2019/05/24

【廣編特輯】根據國民健康署資料顯示,台灣女性人口約1000多萬人,推估正處於更年期的女性為45~55歲約有270萬人,也就是約每4位女性就有1人正處於更年期中 ,由於女性荷爾蒙的劇烈變化,常常會導致燥熱、心悸、熱潮紅、失眠等不適症狀,嚴重困擾女性朋友的身心。台灣大學醫學院附設醫院北護分院張文君醫師表示,大約5成女性都會出現更年期症狀 ,許多人誤以為補充大豆異黃酮、月見草油等食物與保健品就能夠改善不適症狀,事實上由於這類植物荷爾蒙的含量過低,所以效果相當有限,建議先就醫進行相關檢查,確認為更年期症狀、且嚴重程度已影響生活,可考慮在醫師指示下服用荷爾蒙藥物,其中組織選擇性的荷爾蒙療法對乳房、子宮內膜刺激較小,所以相較於傳統荷爾蒙藥物,致癌率更低。

隨著年齡的增加,女性卵巢分泌荷爾蒙的功能會逐漸衰退,此時月經週期會逐漸變得紊亂,接著逐漸停止排卵直到停經。從卵巢功能開始衰退一直到完全停經這段時期,就是所謂的更年期,平均發生年齡為45~55歲左右,期間受到女性荷爾蒙變化的影響,部分女性會發生不適症狀。張文君醫師表示,更年期最典型的症狀為燥熱、心悸、失眠或淺眠,大約5成女性都會出現上述症狀,而症狀的嚴重程度、持續時間因人而異,有些人的更年期症狀輕微且短暫,若未影響生活品質或工作,並不需要治療,但也有部分患者症狀嚴重,且甚至停經之後仍持續出現不適症狀,已經影響日常生活運作,此時就建議盡速就醫治療。

每日食4公斤黃豆才達攝取量! 醫師籲難做到且應留意後遺症!

張文君醫師表示,臨床上常常有許多患者深受更年期症狀所苦,尤其又以影響睡眠最令人無法忍受,許多患者徹夜未眠甚至導致血壓飆高,因而影響整體健康,此時就可以考慮服用藥物治療。張文君醫師說,許多女性普遍存在補充大豆異黃酮就能改善更年期症狀的迷思,事實上,每天至少需攝取70∼80毫克的大豆異黃酮,才能改善熱潮紅症狀,相當於每天要吃下4公斤的黃豆,不僅難以做到、也容易產生腹脹等不適症狀。

而市面上的大豆異黃酮、月見草油等相關保健品,多半是從植物提煉出的荷爾蒙,因植物中的荷爾蒙含量低,醫界普遍對這類保健食品的療效持保留態度。想要改善更年期症狀,可在醫師評估下選擇荷爾蒙藥物,過去傳統荷爾蒙藥物若持續服用5年以上,可能會增加罹患乳房、子宮相關癌症的風險,現在則可以選擇組織選擇性的荷爾蒙藥物,會依照每個器官荷爾蒙受體的不同,而去選擇是否發生作用,因此對乳房與子宮的刺激較小,相較於其他傳統荷爾蒙藥物,組織選擇性的荷爾蒙藥物致癌疑慮更低。不過,無論選擇何種藥物,還是應該依照醫師指示定期檢查乳房與子宮,以降低藥物風險。

張文君醫師
張文君醫師

組織選擇性的荷爾蒙藥物不影響子宮肌瘤

組織選擇性的荷爾蒙藥物不僅致癌率低,對於患有子宮肌瘤的更年期女性也是福音。張文君醫師表示,有一位50多歲的患者本身有子宮肌瘤問題,原本以為隨著更年期到來,荷爾蒙分泌減少之後,子宮肌瘤便會逐漸萎縮,但更年期的失眠、燥熱症狀實在令她苦不堪言,因此選擇服用傳統荷爾蒙藥物,但卻因此使得子宮肌瘤有增大的疑慮,最後患者選擇乾脆把子宮摘除。

張文君醫師表示,如果這位患者選擇組織選擇性的荷爾蒙藥物,就比較不必擔心會影響子宮肌瘤,也許就不必割除子宮。但是,張文君醫師強調,每種藥物各有其優缺點,患者應與醫師充分溝通再加以選擇,另外,也建議更年期女性生活規律、多到戶外運動、放鬆身心,都能有助於減緩不適症狀。

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