蛇咬壯男 醫搭末班高鐵搶命 中部竟無鎖鏈蛇血清 撐31小時獲救

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出版時間:2019/03/15

【曾雪蒨、陳世河╱台中報導】台中一名男子去年底在墾丁旅遊時右腳遭蛇咬傷,當地醫院誤判是無毒蛇,消毒後讓他出院。他隔天返回台中後整隻腿腫得像麵龜,掛急診確認竟是遭台灣6大毒蛇之一的鎖鏈蛇咬傷,偏偏中部醫院沒有備用血清,醫師緊急搭當天最後一班高鐵往返台中、台北,向台北榮總毒物中心借用血清,在男子被咬後31小時救回一命。衛生福利部疾病管制署表示,將盡速在中部配置鎖鏈蛇血清。

壯男右腳從腳踝(小圖)到大腿皮下出血,應是遭毒蛇咬傷。曾雪蒨攝
壯男右腳從腳踝(小圖)到大腿皮下出血,應是遭毒蛇咬傷。曾雪蒨攝

男子去年底到墾丁旅遊卻遭蛇咬,他接受《蘋果》訪問說,當時天色昏暗,散步時突然感覺右腳一陣刺痛,沒看到昆蟲或蛇,右腳有明顯兩個洞口,雖盡速就醫,但當地醫院說是無毒蛇,打了消炎針就出院,沒想到隔天整隻腳腫大瘀青,嚇壞全家人,才緊急到醫院就醫,「謝謝醫師及時拿到血清,救了我的命!」

「血清保存期限短」

收治患者的中國醫藥大學附設醫院毒物科主任洪東榮說,患者到院時右腳腫大,瘀血從小腿往上蔓延到大腿,越來越嚴重,抽血檢查發現有明顯的凝血異常,研判是被有毒的鎖鏈蛇咬傷,但醫院內並無鎖鏈蛇血清,中部各大醫院也因鎖鏈蛇血清保存期限短,都沒有儲備該血清。
為搶救命時機,急診醫師緊急搭乘高鐵北上台北榮總,調用救命血清,不到4小時趕回,及時救回一命。

洪東榮說,被鎖鏈蛇咬到約2到3小時,就會因全身瀰漫性出血合併中小型血管血液凝結,導致全身血管栓塞,多重器官衰竭死亡,該患者身高近180公分、體重約80公斤,被咬的2個傷口一個很深、一個很淺,推論應只有一支毒牙毒液進入體內,加上患者的體形較高大,毒液入侵速度較慢,才可拖到隔天打血清救命。

遭鎖鏈蛇咬1年3例

洪東榮說,多年前就建議疾管署應在全國各醫學中心常備救命的鎖鏈蛇血清,因為人是移動的,不一定都在東部或南部就醫,這起病例若不是趕搭上高鐵及時救命,「誰能對一條寶貴生命負責!」患者妻子批評:「難道中部人的生命比較不值錢嗎?」
衛生福利部疾病管制署發言人羅一鈞表示,鎖鏈蛇主要分布在花東與南部,台灣一年平均只有3個人被鎖鏈蛇咬傷,疾管署每年供應40瓶抗鎖鏈蛇毒血清,過去也曾在中部配置,但因使用率低而停止,如今發生民眾在中部就醫卻沒有血清情況,該署昨會商,決定盡速在中部至少一家醫學中心配製鎖鏈蛇血清,維護中部民眾生命安全。

疾管局提供
疾管局提供

鎖鏈蛇

學名:Vipera russellii
俗名:鎖蛇、鏈仔蛇、七步紅
體形:中型毒蛇,約120至130公分
特徵:同時具有出血性毒及神經性毒,體背中央斑紋前後相連如同鎖鏈而得名
習性:受驚時會縮成圓圈狀,發出刺耳嘶嘶聲,恐出其不意攻擊
資料來源:《蘋果》資料室



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