新娘頭頂冒腫包 拉出噁蟲

亞馬遜度蜜月遭蚊叮 沾上膚蠅卵

出版時間:2018/01/21

【吳慧芬╱高雄報導】頭頂好痛,竟拉出一條蟲!高雄一名28歲林小姐,赴南美洲亞馬遜等地蜜月旅行,返台後頭頂冒出一顆10元硬幣大小腫包,常抽痛,吃藥也無效,醫師為她安排切除手術,不料手術刀一劃開腫包,竟從頭頂拉出一條蟲,檢驗證實是「膚蠅」幼蟲,鑽進皮膚導致「蠅疽症」,幸好開刀「除蟲」成功,頭也不再抽痛。

醫師切除女子部分頭皮組織後,從頭皮下拉出的膚蠅幼蟲。曾涵琪醫師提供
醫師切除女子部分頭皮組織後,從頭皮下拉出的膚蠅幼蟲。曾涵琪醫師提供

收治該病例的高雄長庚醫院皮膚科主治醫師曾涵琪表示,患者林小姐自述約半個月前,頭頂冒出一顆如10元硬幣大小腫包,不時會抽痛,起初有醫師診斷是發炎性表皮囊腫,讓她吃抗生素2周,但症狀毫無改善,因此為她安排腫包切除手術。
曾涵琪說,開刀時劃開腫包,赫然拉出一條蟲,經檢驗證實是膚蠅幼蟲。

孵化後鑽入頭皮

曾涵琪指,膚蠅生長在中南美洲秘魯、亞馬遜一帶,蟲卵會附著在母蚊腹部。
曾涵琪研判林小姐在當地蜜月旅行時,頭頂遭蚊蟲叮咬,因蚊蟲腹部帶有膚蠅的卵,掉在她的頭頂後孵化為幼蟲,再鑽進林小姐頭皮下,由於幼蟲是活的,加上人體對異物會有排斥等免疫反應,林小姐的頭頂才會不時抽痛。
從林小姐頭頂拉出的這條幼蟲長約1公分,在麻醉過程中已經死亡。
林小姐受訪時表示,她在亞馬遜旅遊期間,有全程穿長袖衣褲,手掌、脖子等露出部位也有噴防蚊液,但沒戴帽子,只有頭頂部位沒有防護,沒想到就這樣被「蟲蟲入侵」。

每次抽痛達10秒

林小姐昨表示,她一直以為自己是長瘡、大痘子,直到在開刀房內,看到頭頂被拉出一條蟲時,才恍然大悟,原來頭頂常會有抽痛感,「是因為有隻蟲在裡面爬」,每次抽痛大約都有10秒鐘,「痛蠻久的」。
台大醫院皮膚部主治醫師廖怡華表示,她之前也收治一名婦人,自述從亞馬遜旅遊返台,脖子冒出四顆「疔子」,後來診斷也是「蠅疽症」,致病的蟲是馬蠅幼蟲,在局部麻醉下,從她脖子拉出四條活蟲。

應戴帽穿長袖衣

曾涵琪表示,人感染膚蠅或馬蠅,都屬境外移入偶發病例,農曆春節年假將至,提醒國人前往中南美洲、亞馬遜等地區旅遊時,應戴帽子與穿長袖衣褲。
若遭蚊蟲叮咬後皮膚異常疼痛、出現腫包,應懷疑有可能是遭膚蠅或馬蠅幼蟲入侵,要盡速就醫釐清。
廖怡華說,膚蠅或馬蠅所致的蠅疽症,幼蟲在人體內存活,一般會在數周後長為成蟲才再鑽出,在幼蟲於人體內成長階段,患者會覺得患部像長疔子般疼痛,有可能誘發皮膚感染,建議提早就醫取出。

膚蠅

學名:Dermatobia hominis
分布:中南美洲秘魯、亞馬遜流域等地
危害健康:蚊蟲叮咬人類時,將膚蠅蟲卵沾附皮膚,孵化成幼蟲後鑽進人皮下組織,致「蠅疽症」,引發皮膚發炎等
防治做法:
.到膚蠅流行區旅遊,應戴帽與穿長袖衣物遮蓋,避免沾附蟲卵
.返台後,若皮膚出現腫塊,速就醫並告知旅遊史
資料來源:曾涵琪醫師

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